Calidad de vida en cuidadores familiares de adultos mayores frágiles

Objetivo: Determinar el comportamiento de la calidad de vida relacionada con la salud de los cuidadores primarios de adultos mayores frágiles. Métodos: Estudio transversal correlacional desarrollado en el Hospital Clínico-Quirúrgico-Docente "Dr. León Cuervo Rubio", de Pinar del Río, entre 2018 y 2019. Fueron reclutados 276 cuidadores, mediante muestreo intencional, aplicándoseles varios instrumentos, para la obtención de información. Además de los métodos de estadística descriptiva, se empleó el análisis estadístico inferencial, para buscar la existencia de interacciones entre variables. Resultados: La edad del cuidador presentó una mediana de 47 años; desempeñándose el 53,6 %,más de cuatro años en labores de cuidado, dedicándole una media de 4,9 horas diarias a dicha labor, predominando los cuidadores sin adiestramiento previo (76,1 %) y con apoyo social inadecuado (57,6 %). Las dimensiones rol físico, función social, salud mental, vitalidad y rol emocional fueron las más afectadas. Las características sociodemográficas y vinculadas al cuidado mostraron asociación estadísticamente significativa (p<0,05), con la afectación a diferentes dimensiones de la encuesta SF-36, quienes fueron correlacionadas con la carga del cuidador, la antigüedad y la cantidad de horas diarias de cuidado. Conclusiones: Fue determinado el estado de la calidad de vida de los cuidadores, detallándose una mayor afectación del componente mental, que incluía las dimensiones función social, salud mental, vitalidad, rol emocional. A su vez, fueron identificadas las variables sociodemográficas asociadas a la afectación de la calidad de vida en cada una de sus dimensiones, así como se logró correlacionar la calidad de vida con variables asociadas al cuidador.

Objective: To determine the health-related quality of life behavior of primary caregivers of frail older adults. Methods: Cross-sectional correlational study developed at the "Dr. León Cuervo Rubio", from Pinar del Río, between 2018 and 2019. 276 caregivers were recruited, through intentional sampling, applying various instruments to obtain information. In addition to descriptive statistics methods, inferential statistical analysis was used to search for the existence of interactions between variables. Results: The age of the caregiver presented a median of 47 years; 53.6% performing, more than four years in care work, dedicating an average of 4.9 hours a day to this work, predominating caregivers without prior training (76.1%) and with inadequate social support (57.6 %). The physical role, social function, mental health, vitality and emotional role dimensions were the most affected. The sociodemographic and care-related characteristics showed a statistically significant association (p <0.05), with the effect on different dimensions of the SF-36 survey, which were correlated with the caregiver's burden, seniority and the number of hours per day of care. Conclusions: The state of the quality of life of the caregivers was determined, detailing a greater affectation of the mental component, which included the dimensions of social function, mental health, vitality, emotional role. In turn, the sociodemographic variables associated with the affectation of the quality of life in each of its dimensions were identified, as well as it was possible to correlate the quality of life with variables associated with the caregiver.

Caracterización del uso de fitofármacos en adultos mayores en la Atención Primaria de Salud / Characterization of the use of phytopharmaceuticals in older adults in Primary Health Care

Introducción: el empleo de fitofármacos cobra gran importancia en la actualidad, siendo la población de adultos mayores, una de las más beneficiadas. Objetivo: caracterizar el uso de fitofármacos en adultos mayores. Métodos: estudio observacional, descriptivo, transversal, desarrollado en adultos mayores de los consultorios 59 y 45, de los policlínicos Luis Augusto Turcios Lima y Modesto Gómez Rubio, en Pinar del Río, en enero de 2021. Fue seleccionada una muestra de 218 pacientes quienes cumplieron los criterios de selección, empleándose la entrevista y revisión de historias clínicas para obtener la información que dio salida a las variables estudiadas, aplicándose métodos de estadística descriptiva, respetándose la ética médica. Resultados: predominaron en la muestra las feminas, el grupo etáreo 65-69 años, los adultos mayores que acuden de forma irregular a consulta, con pluripatología, precisándose polifarmacia en el 85,3 %. El 56,4 % empleaba fitofármacos, prescritos el 72,4 % de las ocasiones por personal médico, siendo los jarabes y lociones los más utilizados. Los trastornos nerviosos, procesos respiratorios e hipertensión arterial fueron las principales afecciones tributarias, precisándose un adecuado nivel de conocimientos en el 63,8 % de la muestra, identificándose una asociación (p<0,05) con la edad, estado funcional, estado civil, nivel escolar y procedencia. Conclusiones: fueron identificadas las principales características de la muestra, el consumo de fitofármacos por ellos empleados, así como las principales afecciones para las cuales se emplearon, reportándose un bajo porcentaje en su uso. Se precisó un adecuado nivel de conocimientos sobre los mismos, identificándose las variables asociadas.

Adherencia farmacológica y calidad de vida relacionada con la salud en adultos mayores hipertensos / Medication adherence and quality of life related to the health condition in hypertensive older adults

RESUMEN Introducción: la hipertensión arterial es una de las enfermedades nosológicas que más repercusiones negativas trae sobre las poblaciones geriátricas, se requiere un adecuado manejo y control por parte del personal sanitario. Objetivo: determinar el comportamiento de la adherencia al tratamiento farmacológico y la calidad de vida de los adultos mayores hipertensos de los consultorios médicos 37 y 45, del Policlínico "Dr. Modesto Gómez Rubio" de San Juan y Martínez durante 2020. Métodos: estudio observacional, analítico, de corte transversal, efectuado en muestra de 199 adultos mayores hipertensos. La aplicación de instrumentos y revisión de historias familiares e individuales permitieron la obtención de información que dio salida a las variables estudiadas. Se empleó el análisis univariado y bivariado de las mismas. Se respetó la ética médica. Resultados: predominó el sexo masculino (50,8 %) y el grupo etáreo 65-69 años (26,6 %), lo que demostró el 51,3 % con adherencia farmacológica, se asoció a esta variable, (p<0,05), la edad, sexo, estado civil, entre otras, la presencia de polifarmacia, el nivel de conocimientos sobre hipertensión, y el estado funcional. El 43,7 % de los adultos mayores presentaron una calidad de vida moderada, la cual mostró asociación con el sexo (p=0,024) y el estado funcional (p<000,001) Conclusiones: la presencia de varios factores, tanto sociodemográficos, como asociados a la entidad nosológica, influyen en los niveles de adherencia y en la calidad de vida de los adultos mayores.

ABSTRACT Introduction: high blood pressure is one of the nosological entities having more negative repercussions in geriatric populations, requiring of an adequate management and control by the healthcare personnel. Objective: to determine the behavior of the medication adherence and the quality of life of the hypertensive older adults from the Number 37 and 45 Doctors' Offices at Dr. Modesto Gomez Rubio Polyclinic in San Juan y Martinez municipality during 2020. Methods: an observational, analytical and cross-sectional study conducted with a sample of 199 hypertensive older adults. The application of instruments and review of medical-familial and individual histories allowed collecting information to give response to the variables studied, applying a univariate and bivariate analysis of them. Ethical-medical principles were met. Results: male sex (50,8 %) and 65-69 age group (26,6 %) predominated, showing 51,3 % of them medication adherence, associating this variable to (p<0,05), age, sex, marital status, among others; the presence of polypharmacy, the level of knowledge concerning hypertension and the activities of daily livings. The 43,7 % of the older adults presented a moderate quality of life, showing an association with sex (p=0,024), and the activities of daily livings (p<000,001). Conclusions: the presence of several factors, as much sociodemographic as those associated with the nosological entities, influence on the levels of medication adherence and on the quality of life of the older adults.

Comportamiento de las caídas en adultos mayores ingresados en servicio de Geriatría / Behavior of falls in older adults admitted geriatric service

RESUMEN Introducción: las caídas en el adulto mayor son cada vez más frecuentes en la sociedad, debido al proceso de envejecimiento poblacional. Objetivo: caracterizar el comportamiento de las caídas en adultos mayores ingresados en el servicio de Geriatría del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Dr. León Cuervo Rubio, de Pinar del Río, entre 2013 y 2017. Métodos: estudio observacional, descriptivo, transversal, realizado en el servicio de Geriatría del hospital provincial de Pinar del Río, entre 2013 y 2017. De un universo de 280 adultos mayores que sufrieron caídas, fue seleccionada de forma aleatoria simple, una muestra de 179. El estudio de historias clínicas e instrumentos aplicados permitió la obtención de información que dio salida a las variables estudiadas. Resultados: predominaron el sexo femenino, el grupo etário ≥ 80 años, los individuos con independencia funcional, así como aquellos con riesgo bajo de caídas. Se asociaron la alta comorbilidad y la polifarmacia con la aparición de caídas; se encontró dentro de los factores extrínsecos de caídas, una inadecuada iluminación y el uso de accesorios de apoyo, los trastornos cardiovasculares, urológicos y músculo-esqueléticos fueron los principales factores intrínsecos encontrados. Conclusiones: se identificaron las principales características de los adultos mayores, entre ellas los factores extrínsecos e intrínsecos asociados a las caídas, se asoció al riesgo de sufrirlas, la polifarmacia y la comorbilidad del anciano, que permitirá establecer estrategias para reducir la ocurrencia de caídas en este vulnerable grupo poblacional para una mejor calidad de vida.

ABSTRACT Introduction: falls in the elderly are frequently increasing in society, given the process of population aging. Objective: to characterize the behavior of falls in a group of older adults admitted Geriatric Service at Dr. Leon Cuervo Rubio Clinical Surgical Teaching Hospital in Pinar del Río, between 2013-2017. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study carried out in the geriatric service at Dr. León Cuervo Rubio Clinical Surgical Teaching Hospital, in Pinar del Río, between 2013 and 2017. From a target group of 280 older adults who suffered falls, a simple random sample of 179 was chosen. The study of clinical histories and applied instruments allowed obtaining information that gave way out to the variables in study. Results: female sex, age group ≥ 80 years, individuals with functional independence, as well as those with low risk of falls predominated. High level of comorbidities and polypharmacy were associated with the emergence of falls; being within the extrinsic factors of falls, inadequate lighting and the use of support accessories, being cardiovascular, urological and muscular-skeletal disorders the main intrinsic factors found. Conclusions: the main characteristics of older adults were identified, including extrinsic and intrinsic factors associated with the risk of falls and among them polypharmacy and comorbidities present in the elderly, which will allow establishing strategies to reduce the occurrence of falls in this vulnerable population group, achieving a better quality of life.

Comportamiento de la sobrecarga en cuidadores informales primarios de adultos mayores con accidente cerebrovascular / Behavior of overburden in primary informal caregivers of old people with stroke

RESUMEN Introducción: el cuidador informal juega un papel primordial en la estructura de familias con adultos mayores dependientes producto a accidentes cerebrovasculares. Objetivo: determinar el comportamiento de la sobrecarga en cuidadores informales de adultos mayores con accidente cerebrovascular. Métodos: estudio analítico, transversal en una muestra de 207 adultos mayores con accidente cerebrovascular y sus respectivos cuidadores, seleccionada de forma probabilística aleatoria simple, perteneciente a los policlínicos universitarios Pedro Borrás Astorga y Raúl Sánchez Rodríguez, durante el 2018. Se aplicaron instrumentos para la obtención de información que dio salida a las variables estudiadas, se analizaron de forma univariada, bivariada y mediante la regresión lineal múltiple. Se respetó la ética médica. Resultados: predominaron los cuidadores del sexo femenino, grupo etáreo 30-44 años, con sobrecarga leve y apoyo social insuficiente, no presentaron adiestramiento previo el 86,61 %. Al desempeñar las labores de cuidado la media fue de 41,87 meses, con 5,68 horas diarias de cuidado. Excepto el sexo del cuidador, las restantes variables sociodemográficas y vinculadas al cuidado mostraron asociación estadísticamente muy significativa con la presencia de sobrecarga (p<0,001). Se presentó afectación neurológica grave en el 35,27 % de los adultos mayores, y el 56,03 % de los cuidadores mostraban una calidad de vida regular, se relacionó de forma inversa y moderada esta última variable con la presencia de sobrecarga [p=0,000000; r=-0,443321]. Conclusiones: predominó la sobrecarga leve, en ello influyó la presencia de variables sociodemográficas y vinculadas a la labor de cuidado, se identificó la relación entre sobrecarga y afectación a la calidad de vida del cuidador.

ABSTRACT Introduction: the informal caregiver plays an important role in the structure of families with dependent old people with stroke. Objective: to determine the behavior of overburden in informal caregivers of old people with stroke. Methods: analytical, cross-sectional study in a sample of 207 old people with stroke and their respective caregivers, chosen at simple random probability, belonging to Pedro Borras Astorga and Raul Sanchez Rodriguez university polyclinics, during 2018. Instruments were applied to collect the information to the variables studied, analyzing the univariate and the bivariate ones and through multiple linear regression. Results: female caregivers predominated, age group 30-44 years, with slight overburden and insufficient social support, 86,61 % did not present previous training. When carrying out care tasks the average was 41,87 months, with 5.68 hours of care per day. Except for the sex of the caregiver, the other socio-demographic variables related to care showed a very significant association from the statistical view point with the presence of overburden (p<0,001). Severe neurological impairment was present in 35.27% of old people, and 56,03% of caregivers showed a regular quality of life; the latter variable was inversely and moderately related to the presence of overburden [p=0,000000; r=-0,443321]. Conclusions: slight overburden predominated, influenced by the presence of sociodemographic variables linked to the work of care; the relationship between overburden along with an affected quality of life of caregivers was identified.

Enrique Núñez de Villavicencio y Palomino, figura ejemplar de la cirugía cubana en tiempos de guerra / Enrique Núñez de Villavicencio y Palomino, an honorable figure of Cuban surgery in war times

Numerosas personalidades participaron en las luchas por la independencia cubana, siendo los más reconocidos hombres de la talla de Céspedes, Maceo y Gómez. Un gran número de ellos han ido quedando en el olvido con el paso de los años, a pesar de que dieron todo sin pedir nada a cambio. El presente trabajo tiene como objetivo describir la figura del destacado Dr. Enrique Núñez de Villavicencio y Palomino, el cual constituye un paradigma para los profesionales de la salud cubanos, y ha permitido que la Historia de la Medicina cubana goce de un merecido prestigio, no sólo por el valioso legado que ha aportado como científico, sino también por su valor humano y por ser hijo fiel y amante defensor de su Patria. Se citaron un total de 21 referencias bibliográficas (AU).

Several personalities took part in the battles for Cuban independence, being the most recognized men of the stature of Céspedes, Maceo and Gomez. A large number of them have been left into anonymity over the years, even when they gave everything without asking anything in return. The present work is aimed at describing the figure of the prominent Doctor of Medicine Enrique Núñez de Villavicencio y Palomino, who is a paradigm for Cuban health professionals, and has allowed the History of Cuban Medicine to have the benefit of a well-deserved prestige, not only for the valuable contribution as a scientist, but also for his human values and for being a faithful son and defender of his motherland. A total of 21 bibliographical references were cited (AU).